L'échographie ciblée en médecine familiale 

L'échographie ciblée constitue maintenant un standard de pratique dans plusieurs spécialités médicales à travers le Canada, incluant la médecine d'urgence et les soins critiques. Cette modalité est également intégrée dans les programmes d'apprentissage medical à travers le pays, tant au niveau universitaire que dans les programmes de résidence.

Il est maintenant temps d'intégrer l'échographie ciblée en médecine familiale de façon à ce que nos patients puissent bénéficier de son utilisation dans les mains du médecin en qui ils ont confiance: leur médecin de famille.

Les évaluations échographiques de base incluent :

1. Dépistage de l'anévrysme aortique abdominal
2. Confirmation de la grossesse intra-utérine, de l'activité cardiaque foetale, et de l'âge de grossesse
3. Confirmer la presence d'ascite chez un patient avec distension abdominale
4. Évaluer la présence d'un épanchement péricardique chez un patient avec dyspnée

Autres exemples d'applications cliniques ciblées:

1. Identifier la présence de cholélithiase(s) et de cholécystite
2. Évaluer la présence d'hydronéphrose
3. Conditions musculosquelettiques (ex : déchirure de la coiffe des rotateurs)
4. Conditions obstétricales du 3e trimestre (ex : localisation placentaire, présentation foetale)

Les références

1. Deshpande R, Akhtar S, Haddadin AS. Utility of ultrasound in the ICU. Curr Opin Anaesthesiol. 2014;27:123-132
2. Steinmetz P, Dobrescu O, Oleskevich S, et al. Bedside ultrasound education in Canadian medical schools: a national survey. Can Med Educ J. 2016;7:e78-e86
3. Steinmetz P, Oleskevich S. The benefit of doing ultrasound exams in your office. J Fam Pract. 2016 August; 65(8):517-523
4. Blois B. Office-based ultrasound screening for abdominal aortic aneurysm. Can Fam Physician. 2012;58:e172-178
5. Keith R, Frisch I. Fetal biometry: a comparison of family physicians and radiologists. Fam Med. 2001;33:111-114